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任珏:什么才是真正的精神病?

  被精神病在国内不算是新鲜事,近年来,心智正常者因不断上访就被送入精神病院,甚至正常人被自己的家人成功送入精神病院的案例时常见诸报端。

  在国际上,被精神病在一段时间内也曾发生,比如,直到上世纪70年代初,今天已被宽容对待的同性恋还被视为精神病,名为反社会人格紊乱。在现代精神病分类学主要奠基人、美国医生罗伯特斯皮策和其他研究者的不懈努力之下,美国精神病学协会于1973年把同性恋条目从权威标准《精神障碍诊断与统计手册》中删除,这表明同性恋不再被视作精神或心理疾病。1990年5月17日,世界卫生组织从精神疾病名单中删除了同性恋词条,之后相应国际疾病分类标准中就不再包含同性恋内容。

  但近年来,旨在帮助同性恋者转性的修复疗法居然大行其道。尽管世界卫生组织已在今年5月宣布这一疗法会对受者造成严重伤害,今年9月,长春的一名女同性恋者仍因其与同性恋爱而被家人殴打,甚至送进精神病院。

  看上去,精神病的准入门槛极低,将一个人判断为精神病,似乎特别容易,只要是不符合常规、不随大流的人,都可用精神病来轻松管治。精神病似乎成了福柯在《规训与惩罚》里所说的那种进行社会规训的工具。

  到底什么才是真正的精神病?到底有没有鉴定精神病的科学标准?到底对精神病有没有存在过度医疗的情况?到底精神病人的基本权益在救治过程中能不能得到保障?

  在社会层面,保障精神卫生、维系良好的社会心理环境固然重要,但如何防止精神病成为伤害普通百姓的工具也相当重要。除了同性恋,网瘾也常常被看作精神病的一种。曾经的网瘾斗士陶宏开,在今年5月成为深圳一家网络游戏的代言人,这不能不让人质疑,网瘾是病的说法真的正确么?

  据报道,美国神经医学学会正在为明年5月出版的新版《精神疾病诊断与统计手册》进行调研,拟将网瘾列为精神病中的mental disorder(精神错乱)范畴。或许曾经发生在同性恋议题上的被精神病现象,以及同性恋非病化的医学研究和社会抗争即将出现在网瘾问题上。

  说到底,精神病以及被精神病,并不仅仅是医学问题,更多的是一个社会问题,及隐藏其中的权力控制问题。面对新生的社会现象、新的生活方式,当人们无法用常识进行理解和规训时,社会中的文化逻辑习惯性地会采用简单、粗暴的方法,将其贴上精神病的标签,用强有力的精神病医疗体系进行管理。

  如果我们对被精神病问题背后的这种文化惯性的暴力机制缺乏认识,缺少治理,终有一天,整个社会都可能变成精神病院,不需要什么诊断标准,人人都可能成为精神病患者,世界精神卫生日也将成为一件值得怀恋的摆设。

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