今日胸腔镜是不是最好的手术（胸腔镜手术你了解多少）

大家好，健康小林来为大家解答以上的问题。胸腔镜是不是最好的手术，胸腔镜手术你了解多少很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

胸腔镜手术被誉为上世纪胸外科的重大突破之一，是微创胸外科的代表性手术。电视胸腔镜手术(VATS)是一种新的微创胸外科技术，它利用现代电视摄像技术和高科技手术仪器设备，在胸壁套管下完成复杂的手术。通常在胸壁37.5px的3-4个小切口下进行。医生看着电视监视器，用特殊的手术器械完成手术，相当于把医生的眼睛伸进病人的胸腔里进行手术。因此手术视野、病灶外观、手术切除范围、安全性甚至优于开胸手术。电视胸腔镜手术(VATS)对医生的要求更高更严，必须经过严格的VATS训练，才能及时正确的处理各种不同于开胸手术的突发情况。

胸腔镜手术有什么优势？

传统开胸手术创伤面积大，出血多，术后疼痛明显，潜在并发症多，切口处瘢痕愈合明显。从人体力学的角度来说，还会破坏人体胸廓的稳定性，甚至造成切口开裂，给患者造成一定程度的生理和心理负担。胸腔镜手术解决了所有这些缺陷。

胸腔镜手术有什么优势？

1.最小的手术创伤：普通的开胸手术创伤很大。切口625px以上，切断胸壁各层肌肉，胸壁损伤严重。而且肋间还得强行扩张10-500px，术后疼痛一直难以解决。在胸壁上做几个长37.5px的小切口就可以完成电视胸腔镜手术，不需要强行打开肋间间隙。

2.术后疼痛轻：普通开胸手术由于胸壁创伤严重，术后只能下床活动一周以上。胸痛可持续数月至数年，大多丧失体力劳动能力。胸腔镜手术后，患者术后2-4周可以下床24小时，参加体力活动。

3.术后并发症少：胸腔镜手术对患者干扰小，对术后心肺功能影响小，对老年患者更安全。

4.美容：伤口小，大多数患者，尤其是年轻女性，乐于接受。

我院目前可以做哪些胸腔镜手术？

电视胸腔镜广泛应用于普通胸外科，但应严格掌握其适应证。电视胸腔镜手术的适应症有哪些？手术适应症包括：

1.诊断性手术的适应症：可用于各种胸部疾病的诊断，包括胸膜、肺、纵隔和胸部创伤等。病变可在电视上清晰显示，拍照记录，并可获得组织病理学检查。

2.治疗性手术的适应症：

胸膜疾病：脓胸、胸膜间皮瘤、转移性肿瘤、创伤性血胸、自发性气胸、乳糜胸、良恶性胸腔积液等。

肺部疾病：良性肺部肿块切除、肺癌、终末期肺气肿肺减容等。

食管疾病：食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症、食管癌等。

纵隔疾病：胸腺切除术、纵隔肿瘤、巨大纵隔囊肿等。

其他：异物取出术、肋间神经切断术、部分交感神经切除术治疗手汗症等。

目前上述手术大部分已在我院成功开展，如肺大疱切除术、肺癌根治术、食管癌根治术、胸导管结扎术、交感神经链部分切除术等。其中，电视胸腔镜下食管癌根治术因手术步骤复杂而难度较大。目前国内只有几家大医院可以开展。在麻醉科和手术室的协助下，我科于今年7月成功独立完成了枣庄地区首例胸腔镜下食管癌根治术，标志着我院微创技术达到了我省乃至全国的先进水平。